常德日報記者 李白 通訊員 陜琴琴 文/圖
“咳了一整年，我做夢都沒想到，罪魁禍首居然是它！”近日，在石門縣人民醫院呼吸與危重癥醫學科33病區，57歲的鄭大伯終于擺脫了困擾他一整年的“怪病”。
去年夏天的一天，鄭大伯開開心心地吃魚，突然一陣劇烈的嗆咳襲來，他明顯感覺有東西卡在了喉嚨里。慌亂中，他跟著“老經驗”喝了幾口水，又吞了個飯團，感覺喉嚨不堵了，便沒把這事放在心上。可他沒料到，這顆“漏網之魚”，悄悄鉆進了他的氣管，埋下了一顆“定時炸彈”。
幾天后，鄭大伯開始莫名咳嗽，起初他以為是普通感冒，隨便吃了點止咳藥就沒管。可這咳嗽卻一天天加重：從偶爾干咳，到后來咳出大量濃痰，甚至稍微走兩步路、提個東西，就會喘得直不起腰。家人看著他日漸消瘦、臉色越來越差，急得團團轉。今年國慶中秋長假期間，鄭大伯實在撐不住了，才在家人的陪同下來石門縣人民醫院就診。
CT掃描結果一出來，醫生們立刻警惕起來：鄭大伯的左主支氣管里，赫然卡著一個異物，周圍的肺部已經出現了多發感染——這正是他一年來持續咳嗽、氣促的根源！
“必須盡快取出異物，再拖下去可能會引發更嚴重的呼吸衰竭。”呼吸與危重癥醫學科33病區副主任周尚昆第一時間組織團隊討論，可手術難度遠超想象：鄭大伯不僅有高血壓，還患有糖尿病，腎功能不全，身體耐受力較差；更關鍵的是，異物在氣管里待了一年，周圍早已長滿肉芽組織，稍有不慎就可能引發大出血，甚至異物脫落堵塞氣道，危及生命。
經過反復評估，呼吸與危重癥醫學科33病區和麻醉科團隊制定了一套精準的個性化方案。手術當天，患者麻醉肌松滿意后，周尚昆在纖維支氣管鏡的引導下緩緩探查：氣管深處，一顆骨性異物被肉芽緊緊包裹，幾乎堵死了整個左主支氣管管腔。
“先預置球囊止血！”周尚昆冷靜下令，隨著球囊精準定位，他小心翼翼地避開肉芽組織，用異物鉗嘗試抓取。第一次嘗試時，異物表面光滑，鉗子剛碰到就滑開了；第二次，他調整角度，穩穩夾住異物根部，緩慢、平穩地向外牽拉——當這顆長約2.5厘米、邊緣尖銳的骨頭被完整取出時，手術室里的醫護人員都松了一口氣。隨后，周尚昆又仔細清理了氣管內的膿性分泌物，徹底打通了鄭大伯的“呼吸通道”。
當鄭大伯從麻醉中蘇醒，第一句話就是：“舒服了！胸口不悶了，呼吸也順了！”看著那顆差點“憋壞”自己的魚骨頭，他既后怕又慶幸。醫生告訴他，這顆骨頭正是去年夏天他嗆咳時誤入氣管的魚骨頭，因為長期阻塞氣道，才引發了一系列癥狀。
“像鄭大伯這樣的患者，我們每年都會遇到數十例。”周尚昆提醒，氣管異物的種類五花八門，除了常見的魚骨頭、魚刺，還有人把牙簽、丸子、堅果仁甚至小玩具誤吸進氣管。他特別強調，大家進食時一定要細嚼慢咽，尤其是老人和小孩，吃魚、吃堅果時更要格外小心。一旦發生異物卡喉，千萬別像鄭大伯那樣“喝醋、吞飯團”——這些做法不僅沒用，還可能把異物推得更深！正確的做法是立即停止進食，盡快就醫，讓專業醫生通過內鏡安全取出，避免釀成不良后果。
