常德日報記者 李白 通訊員 劉穎 文/圖
近日的一天晚上10點,正準備休息的普外科副主任徐舒暢接到了急診科的緊急電話。他的老患者張大爺因胃潰瘍穿孔急需手術,徐舒暢立刻趕來為患者進行了手術治療。原來,張大爺愛喝酒,即使得了胃潰瘍,每餐都要喝上一杯,在普外科已經“二進二出”,這次已經演變成了胃潰瘍穿孔。
“一再叮囑張大爺和家屬,胃病三分靠治,七分靠養,勸他一定要戒酒,千萬不能不當回事,否則增加癌變的風險,但一直沒改善,希望這次能聽勸。”徐舒暢介紹,慢性萎縮性胃炎、胃息肉、殘胃、胃潰瘍都有一定概率引發癌變,35歲以后癌變風險逐年上升,50歲到70歲達高峰。“現代人生活節奏快,飲食不規律、壓力大、熬夜多,一些年輕人喜歡抽煙喝酒、吃辛辣腌制等刺激性食物,很容易引發胃病。”
44歲的謝女士2年前開始出現腹痛,偶爾還有黑便,在當地醫院胃鏡診斷為胃潰瘍。今年1月份,謝女士腹痛加劇且反復發作,自行服用“奧美拉唑”后效果不佳,到市第三人民醫院求診,被診斷為胃潰瘍伴癌變。
在與患者及家屬溝通后,徐舒暢主刀,在麻醉科手術室的密切配合下,歷經4個多小時,成功為其完成了全麻下腹腔鏡胃癌根治術。術中患者出血少,上腹部僅留下6厘米左右的小切口,術后傷口也沒有明顯疼痛。謝女士術后第二天就下床活動,恢復良好,很快出院。
徐舒暢介紹,與傳統開腹手術相比,腹腔鏡下胃癌根治術能起到同樣的根治效果,同時具有創傷少、出血少,患者恢復快、切口愈合感染率低、切口疤痕小和對機體免疫影響小的優點,大大縮短患者住院時間,被越來越多的患者青睞。
普外科是以手術為主要方法治療肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、血管、甲狀腺和乳房的腫瘤及外傷等其他疾病的臨床學科,也是外科系統最大的專科。徐舒暢表示,從技術創新到疑難攻堅,從急診救治到健康科普,普外科醫生正以多元角色推動醫學進步。未來,隨著機器人手術、單孔技術等進一步普及,普外科將在提升醫療質量、改善患者體驗方面發揮更大作用。
專家簡介:
徐舒暢,常德職業技術學院附屬第一醫院(常德市第三人民醫院)普外科副主任、副主任醫師,畢業于南華大學臨床醫學專業,曾在中山醫科大學附一院腔鏡中心、湘雅二醫院、湖南省人民醫院等進修學習。擅長各類肝膽、胃腸、乳腺甲狀腺外科腫瘤手術,復雜肝膽管結石、膽腸內引流、乳腺癌、甲狀腺癌等手術,尤其擅長使用各種腹腔鏡微創技術的手術,對急危重患者救治,高齡、危重、伴有多種基礎疾病患者的診治有豐富經驗。