常德日?qǐng)?bào)記者 楊志英 通訊員 文冰鑫 近日，桃源縣人民醫(yī)院中醫(yī)·老年科聯(lián)合多個(gè)科室開(kāi)展了一場(chǎng)生命救援，成功救治了一位突發(fā)急性心肌梗死并多次出現(xiàn)心室顫動(dòng)的患者。目前患者江先生已病情穩(wěn)定，從心臟重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)入普通病房。
江先生因腦梗、肢體乏力入院接受康復(fù)治療。8月30日12時(shí)，其完成康復(fù)理療返回病房后，突然感覺(jué)胸悶不適，且全身冒冷汗。護(hù)士第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)生，初步監(jiān)測(cè)顯示患者血壓、心率、呼吸、血糖等指標(biāo)均處于正常范圍，但白班醫(yī)生王欣憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與敏銳的職業(yè)警覺(jué)，判斷病情并非表面那般簡(jiǎn)單，當(dāng)即決定為患者完善心電圖檢查，結(jié)果明確提示急性心肌梗死。
確診后，中醫(yī)·老年病科醫(yī)護(hù)人員同時(shí)啟動(dòng)“科內(nèi)、片區(qū)快反”機(jī)制，為江先生緊急用藥、提供高流量吸氧，安撫患者及家屬情緒，擬前往介入室行冠脈造影。轉(zhuǎn)運(yùn)前，危險(xiǎn)再次降臨，江先生突發(fā)意識(shí)喪失，監(jiān)護(hù)儀顯示“心室顫動(dòng)”。醫(yī)護(hù)人員緊急除顫，“全院快反”機(jī)制同步啟動(dòng)。各科室救援力量迅速聯(lián)動(dòng)：ICU團(tuán)隊(duì)、麻醉科團(tuán)隊(duì)火速到場(chǎng)，全力保障患者氣道安全；心內(nèi)科片區(qū)多名專(zhuān)家同步抵達(dá)，共同制定搶救方案，一場(chǎng)與死神的較量正式展開(kāi)……
“充電完畢，所有人離開(kāi)！”隨著清晰指令下達(dá)，第一次除顫操作精準(zhǔn)實(shí)施，患者室顫未能糾正。醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有絲毫遲疑，在持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，密切關(guān)注患者生命體征變化，果斷開(kāi)展第二次、第三次……直至第六次除顫。在持續(xù)心肺復(fù)蘇與第六次除顫后，患者自主循環(huán)體征恢復(fù)，暫時(shí)脫離“死亡線”。
病情稍有穩(wěn)定，早已待命的介入中心團(tuán)隊(duì)立即接手，將江先生迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至介入中心。不料13時(shí)15分，患者又一次突發(fā)意識(shí)喪失，監(jiān)護(hù)儀再次提示心室顫動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員立即投入新一輪搶救，再次除顫6次后，患者終于恢復(fù)竇性心律。13時(shí)23分至14時(shí)15分，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者順利實(shí)施了冠狀動(dòng)脈造影和支架植入手術(shù)。
術(shù)后患者在心臟重癥監(jiān)護(hù)室接受了24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，目前已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
