常德日報記者 李白 通訊員 于正午 文/圖
“一名9歲女孩因車禍致左手開放性橈骨骨折、尺橈動脈斷裂導致前臂不全離斷，在手術團隊共同努力下，成功保住了患兒手臂！”近日，石門縣人民醫院創傷骨科主任毛炳焱在創傷急救群，分享了一例徹夜奮戰救治手腕斷傷的案例。
時間回到6月12日晚上8時，小覃乘坐父親的三輪車時不幸發生車禍。當時燈光受限，小覃只覺得左手手腕處疼痛難忍，不能動彈，以為并無大礙，前往當地衛生院就診時才發現手腕處開放性傷口十分明顯，橈骨露出，觸目驚心！家屬焦急萬分，決定立即前往上級醫院進一步治療。在與石門縣人民醫院急診科取得聯系后，完善相關檢查并迅速做好轉運準備。
晚上11時40分，急診科出診團隊順利接到患者，結合衛生院檢查情況，做出初步診斷：左橈骨開放性粉碎骨折、左肱骨骨折，需進行急診手術，并向后方報告。醫院立刻啟動了創傷中心綠色通道，創傷骨科、手術室、CT室等相關科室嚴陣以待，并提前通知輸血科備血。
0時30分，患兒到達醫院，左手手腕處滲血明顯，體查發現患兒整個手腕處70%以上處于分割狀，且創緣不規則伴有大量泥沙，污染嚴重。
患兒一到手術室，麻醉科、手術室、輸血科早已準備就緒。手術團隊行左腕部開放性損傷清創+骨折復位內固定+尺、橈動脈吻合+神經、肌腱探查吻合術。術中，探查見多處動脈、神經以及肌腱斷裂，并且傷口處有大量異物、沙子、油污等，創面污染嚴重，手術團隊立即開展徹底清創，并對傷口處進行修整處理。為確保患兒手部功能不受影響，整個手術過程細致入微，將各斷裂血管、神經、肌腱進行無損傷縫線吻合。
經過5個小時徹夜奮戰，清晨6時，手術順利完成。經過一段時間治療后，創傷骨折團隊又再次為患兒行肱骨骨折微創髓內針固定手術，恢復良好。
漫長的康復過程中，管床醫生每天都要在患兒病房停留很久，除了鼓勵和安慰，還手把手教患兒如何鍛煉、恢復功能，叮囑她注意事項。經過十余天的精心治療和照護，小覃終于能行動如初、開心玩耍，康復出院。
毛炳焱介紹說，像小覃這樣嚴重的離斷創傷，每年都會收治多起，科室團隊已經積累了豐富的診療經驗，并有很多成功案例。遇到這種情況，一定要保持冷靜，及時撥打急救電話，注意保護傷口，做好止血等措施，送至專業醫院予以處置。
